Карциномы in situ (неинфильтративные) не являются предопухолевым состоянием, они являются интраэпителиальной фазой развития рака без втягивания в процесс базальной мембраны ацинусов и протоков [2]. Эти карциномы редко подвергаются визуализации, обычно их находят случайно в инфильтративных карциномах или как часть фиброзно-кистозной болезни. По гистологическими признаками карциномы in situ разделяют на внутрипротоковые и дольковые. Внутрипротоковая форма неинфильтративной карциномы характеризуется четырьмя основными типами роста: солидным, угревидным, папиллярным и криброзным. Очень часто в одной опухоли встречают сразу несколько вариантов роста.
Материал и методы. Материал для исследований был получен в клиниках ветеринарной медицины г. Киева во время плановых операций по поводу удаления новообразований молочных желез собак. Гистологические типы карцином определяли по Международной гистологической классификации опухолей молочной железы ВОЗ [1].
Результаты исследований. В половине случаях, которые были диагностированы как карциномы in situ наблюдали сразу оба типа. Для карцином внутрипротокового типа злокачественного роста было характерно солидное, угревидное, папиллярное и криброзное распространение клеток в протоках. Чаще отмечали угревидный рак, при котором находили солидные внутрипротоковые пролифераты с большим участком некроза в центре (Рис. 1). Иногда некротические массы были кальцифицированные.
Криброзный тип характеризовался расширенными протоками со структурами, похожими на решетку, которую образуют однотипные клетки среднего размера с эозинофильной цитоплазмой. Криброзные структуры имели округлые четкие просветы (Рис.2).
При папиллярном распространении клеток наблюдали многочисленные сосочковые структуры – маленькие эпителиальные сосочки из мелких полиморфных клеток с явлениями некроза на поверхности (Рис. 3) или внутрипротоковые папилломы, которые были построены только с однотипного эпителия и не имели соединительнотканной ножки.
В случае долькового типа злокачественного роста дольки были заполнены мономорфными круглыми клетками с нежным рисунком хроматина (Рис.4). В то же время, в некоторых образцах встречали и более полиморфные крупные клетки с гиперхромными ядрами Отсутствие инвазии было обязательным условием, позволявшим отнести эти опухоли к неинфильтративным ( in situ ) карциномам.
озином. Х 250
Выводы. Неинфильтративный протоковый рак характеризовался четырьмя типами роста: солидным, угревидным, папиллярным и криброзным. Чаще все варианты роста встречаются в одной опухоли с преобладанием одного из них. Неинфильтративный дольковый рак характеризовался распространение мономорфных круглых клеток в пределах дольки.
Библиографический список
- Histological Classification of mammary tumors of the dog and cat / Eds. Misdorp W., Else R., Hellmen E., Lipscomb T. – Armed Forces Inst. Pathol. in cooperation with Amer. Registry of Pathol. and World Health Organization Collaborating Center for World Reference on Compar. Oncol., Washington, DC. – 1999. – 58 p.
- Якунина М.Н. Рак молочной железы у собак и кошек. / Якунина М.Н., Голубева В.А., Гаранин Д.В. – М.: ЗООМЕДЛИТ КолосС, 2010. – 79с.
Статья опубликована в Материалах II Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 100-летию со дня рождения заслуженного деятеля науки РСФСР и Башкирской АССР, доктора ветеринарных наук, профессора Хамита Валеевича Аюпова, г.Уфа за 2014 год